ВИРАЗКА РОГІВКИ
Виразка рогівки – захворювання, обумовлене значним руйнуванням тканини, як правило, гнійного характеру.
Рогівка ока людини – п'ятишаровий «інструмент» зору. Якщо почати зовні всередину, вона складається з епітелію рогівки, боуменовой оболонки, строми, десцеметовой оболонки, ендотелію рогівки.
Виразкою називають будь-яке пошкодження рогівки ока, коли воно має ареал поширення глибше шару боуменовой оболонки.
Причини виникнення виразки рогівки
Як правило, виразку рогівки можуть викликають зовсім різні причини:
• механічна травма ока (попадання під повіку чужорідного тіла),
• вплив високих температур,
• вплив їдких хімічноїчних речовин,
• бактерії і віруси (особливо небезпечний вірус герпесу),
• грибкові інфекції,
• підвищена сухість очей (синдром сухого ока, неврологічні порушення і неможливість стулити повіки, недолік в організмі вітамінів А і В),
Крім того, дуже часто причиною виразки рогівки стає неправильна експлуатація контактних лінз (порушення режиму носіння та догляду). Саме контактні лінзи, а не сторонні сторонні тіла в більшості випадків стають «винуватцями» механічного пошкодження тканини рогівки і провокують виникнення тяжких запальних процесів - кератитів, які і стає початком розвитку виразки.
Симптоми захворювання
Основним симптомом виразки рогівки є біль в оці, яка виникає відразу після розвитку хвороби. Це наслідок ушкодження епітелію і подразнення нервових закінчень, причому больовий сісиндром буде тільки посилюватися з прогресуванням процесу виразки.
Одночасно з болем виникає рясне сльозотеча обумовлене, і больовим синдромом, і роздратуванням нервових закінчень.
Проявом нестерпних болів в оці є і виникнення світлобоязні.
Реагуванням прилеглих судин на сильне подразнення нервових закінчень стає почервоніння, хоча цей симптом може служити ознакою і починається запалення, яке супроводжує виразку.
Патологічний процес, розташований в центральній зоні, як правило, супроводжує помітне зниження зору, внаслідок набряку тканини рогівки і зниження її прозорості.
Ускладнення
При виразці пошкоджується і строма рогівки, яка формує при відновленні жорсткий рубець. Причому, в залежності від об'єма пошкодження, рубець може бути ледь виражений або дуже помітний (так зване більмо). При виникненні більма, відбувається масове проростання новоутворених судин в рогівку – починається процес неоваскуляризації.
Часто при глибоких великих виразках, з проявами інфекційного запалення, в процес можуть бути залучені і внутрішньоочні структури, такі як райдужна оболонка, циліарне тіло. Розвивається іридоцикліт, який спочатку носить асептичний характер, будучи результатом простого роздратування. Потім, з розвитком запального процесу, інфекція проникає всередину порожнини ока – починається фаза вторинного інфекційного іридоцикліту, який може вести до эндофтальмиту і панувеиту, що загрожує втратою зору і очі.
Такі важкі ускладнення, як правило, спостерігаються при значному прогресуванні виразки, ускладненої інфекційним процесом з руйнуванням всієї тканини, тобто проривної виразки.
Діагностика
Постановка діагнозу «виразка рогівки» можлива тільки при офтальмологічному огляді. Такий огляд проводиться по всій поверхні рогівки за допомогою мікроскопа - щілинна лампа. Як правило, додатково виробляють та фарбування рогівки медичним барвником - розчином флуоресцеїну, для виявлення навіть самих незначних ділянок ушкодження. Офтальмологічний огляд допомагає також виявити глибина і обширність пошкодження, реакції внутрішньоочних структур на запальний процес та інші ускладнення.
Лікування виразки рогівки
Пацієнти з даним діагнозом повинні отримувати медичну допомогу в умовах офтальмологічного стаціонару. Саме тут будуть уточнені причини захворювання, встановлена тактика лікування.
Так, при інфекційному процесі зазвичай призначається масивна протиінфекційний і протизапальна терапія (як місцева, так і загальна). У деяких випадках призначають протизапальні краплі або мазі (наприклад, Флоксал), також можуть застосовуватися препарати у вигляді мазей (наприклад, очна мазь Флоксал).
Недолік сліз компенсують увлажняющими краплями для очей.
Проводять вітамінотерапію, застосовуючи вітаміни групи А і В.
Виражений запальний процес з загрозою прориву виразки рогівки, можливо, буде скоректований проведенням хірургічної операції – наскрізний або пошарової кератопластики (пересадкою рогівки). Це досить складна процедура, при якій проводять оперативне видалення ураженої ділянки рогівки, пересаджуючи на це місце відповідний ділянку, взятий з рогівки ока донора.
Уважне дбайливе ставлення до клієнту на всіх етапах – це своєрідна «візитна картка» першокласного інтернет-магазину Optic Land! Довірте турботу про свій зір професіоналам!
