ПІГМЕНТНА ДЕГЕНЕРАЦІЯ (АБІОТРОФІЯ) СІТКІВКИ

Пігментна дегенерація сітківки ока (абіотрофія) - це спадкове дистрофічних захворювань внутрішньої оболонки ока, при якому відбувається пошкодження здебільшого паличок сітківки. Зустрічається вкрай рідко, в кінцевому підсумку призводить до сліпоти і інвалідності по зору.

Захворювання було описано Д. Дондерсомв 1857 рік (і названо "пігментний ретиніт"), а через 4 роки встановлена ​​спадкова природа даної хвороби.

 

Причини

Світлочутлива оболонка ока або сітківки складається з двох видів рецепторних клітин: паличок і колбочок, які отримали такі назви через свою форми. Колбочки розташовуються, переважно в центральній зоні сітківки, забезпечуючи високу гостроту зору і колірне зір. Палички, навпаки, розташовані по всій сітківці, але щодо паличок, їх більше на периферії, ніж в центральній зоні. Палички забезпечують периферичний зір і зір в умовах низької освітленості.

При пошкодженні певних генів, що відповідають за харчування і функціонування сітківки ока, відбувається поступове руйнування зовнішнього шару сітківки - того, де знаходяться палички і колбочки. Це пошкодження починається на периферії і поширюється протягом кількох десятків років до центральної зони сітківки.

Як правило, в рівній мірі уражаються обидва ока, перші ознаки захворювання виявляються вже в дитячому віці і при наростанні симптомів хвороби вже до 20 років хворі втрачають працездатність. Хоча можливі й різні варіанти перебігу хвороби: поразка тільки одного ока, ушкодження окремого сектора сітківки, більш пізній початок захворювання. У хворих з пігментного абіотрофій сітківки підвищений ризик розвитку глаукоми, набряку центральної зони сітківки, раннього помутніння кришталика або катаракти.

Діагностика пігментної абіотрофії сітківки

Діагностика пігментного ретиніту на ранніх стадіях захворювання і в дитячому віці є складною та зазвичай можлива у дітей тільки у віці 6 років і старше. Хвороба часто виявляють, коли виникають проблеми орієнтації дитини в сутінки або вночі.

При огляді перевіряється гострота зору і периферичний зір. Ретельно обстежується очне дно, де в залежності від вираженості можуть бути виявлені характерні зміни сітківки. Найбільш характерні зміни, виявлення при огляді очного дна - це, так звані, кісткові тільця - ділянки дистрофічного руйнування рецепторних клітин, звуження артерій сітківки і збліднення диска зорового нерва.

Для уточнення діагнозу проводяться електрофізіологічні дослідження, які найбільш об'єктивно оцінюють функціональні можливості сітківки. Також за допомогою спеціальних методів оцінюється темновая адаптація і орієнтування людини в темному приміщенні.

При підозрі або встановленні діагнозу пігментної абіотрофіі сітківки, враховуючи спадковий характер захворювання, рекомендується оглянути прямих родичів пацієнта з метою раннього виявлення хвороби.

Симптоми

Для пігментного абіотрофіі сітківки характерні наступні симптоми:

«Нічна сліпота» або гемералопія - виникає за рахунок пошкодження паличок сітківки, які страждають цим захворюванням люди насилу орієнтуються в умовах низької освітленості. Порушення орієнтації в темряві є першим проявом захворювання і може з'явитися за багато років до перших видимих ​​проявів на сітківці.

Прогресуюче зміна периферичного зору - пошкодження паличок сітківки йде від периферії до центру, тому спочатку звуження меж периферичного зору буде незначним, але в подальшому при прогресуванні може доходити до повної відсутності периферичного зору, яке називається трубчастим або тунельних зором, коли залишається лише маленький острівець зору в центрі.

Зниження гостроти зору і колірного зору спостерігається на пізніх стадіях захворювання і пов'язане з ураженням колб центральної зони сітківки. Неухильне прогресування хвороби призводить до сліпоти.

Лікування пігментної дегерераціі сітківки

В даний час відсутня специфічне лікування пігментної абіотрофіі сітківки. для

того, щоб призупинити прогресування захворювання застосовуються вітаміни, препарати, що покращують кровопостачання і живлення сітківки - як у вигляді ін'єкцій ( "Емоксипину", "Мілдронат" і т.д.), так і у вигляді крапель ( "Емоксипину", "Тауфон") , а також група, так званих пептидних біорегуляторів, які покращують живлення і відновлювальні можливості сітківки ока ( "Ретіналамін"). Ведуться роботи по вітчизняному препарату "Аллоплант".

Використовуються і фізіотерапевтичні методи, що поліпшують кровопостачання в очному яблуці, тим самим гальмуючи патологічний процес. Ефективним апаратом, який можна використовувати в домашніх умовах є Окуляри Сидоренко, що поєднують в собі відразу 4 методу впливу.

З розвитком науки і технологічних можливостей сучасної медицини, з'являються повідомлення про ряд нових експериментальних напрямків в лікуванні пігментної абіотрофіі сітківки - це генна терапія, що дозволяє відновлювати пошкоджені гени, а також спеціальні електронні імплантати, що діють аналогічно сітківці ока і дозволяють сліпим людям досить вільно орієнтуватися в просторі і обслуговувати себе самостійно.

Уважне дбайливе ставлення до клієнта на всіх етапах - це своєрідна «візитна картка» першокласного інтернет-магазину Optic Land! Довірте турботу про свій зір професіоналам!