Все про зір
ru ua

ВІДШАРУВАННЯ СКЛОВИДНОГО ТІЛА

Отслойка стекловидного тела

Відшарування скловидного тіла зазвичай є наслідком дегенеративних процесів, що відбуваються при вікових змінах і міопії. Набагато рідше причинами даного стану є травми, в результаті яких пошкоджується очне яблуко, і відбуваються крововиливи в область склоподібного тіла. Ще однією причиною відшарування є загальне порушення обміну речовин, а

При відшаруванні склистого тіла виникає ряд суб'єктивних відчуттів. Характерні фосфен, які проявляються у вигляді хвилеподібних ліній, яскравих іскор або стріл. Їх поява обумовлена ​​напругою сітчастої оболонки ока, яке виникає при відриві від неї речовини склоподібного тіла. Після закінчення процесів відшарування, дані бачення зникають.

Крім цього, при відшаруванні можуть спостерігатися помутніння перед очима у вигляді кільця або підкови, а також павутинні затемнення. При обстеженні пацієнтів з перерахованими ознаками практично в 90% випадку вдається виявити ту чи іншу ступінь відшарування скловидного тіла.

Під час цього патологічного процесу всередині очного яблука змінюються анатомічні взаємозв'язку. За кришталиком розташовується склоподібне тіло, а за ним слід рідкий вміст субвітреального простору. Самим внутрішнім шаром і раніше є сітківка. Якщо ж відшарування передувала запальна реакція, то на зовнішній поверхні скловидного тіла в області пошкодження нерідко виявляють преціпітатоподобние відкладення. У рідкої же частині склоподібного тіла підвищується концентрація білка. В результаті чітко проявляється феномен Тиндаля, що полягає в тому, що яскравий пучок світла перетворюється в мутну смужку. Його можна спостерігати як безпосередньо в самому склоподібному тілі, так і в субвітреальном просторі в області відшарування.

Класифікація

Відшарування скловидного тіла має різні форми. Вона може бути частковою або повною. Найчастіше при повній відшаруванні уражається задній полюс ока на всьому протязі, що супроводжується відтягуванням його до центру різного ступеня вираженості. Значно рідше можна виявити правильну форму відшарування, а зовсім рідко зустрічається воронкообразная форма. Остання виникає при наявності міцного тяжа, який починається від задньої поверхні скловидного тіла і йде до очного дна.

Часткову відшарування діагностують дещо рідше, ніж повну. Це захворювання зазвичай носить транзиторний характер, так як з плином часу поширюється на всю поверхню і переходить в повну. Часткове відділення склоподібного тіла може локалізуватися в будь-якій області (ззаду, зверху, знизу, збоку і т.д.).

При розвитку відшарування поверхню склоподібного тіла відділяється від диска зорового нерва, тому при обстеженні пацієнтів вдається виявити сіре овальне кільце, яке локалізується поблизу соска зорового нерва спереду або збоку. У міру розвитку захворювання, кільце може розірватися, в результаті чого утворюється розімкнутий коло. У ряді випадків від цього освіти відходить кілька ниток.

Це кольцевидное освіту містить в своєму складі гліальні періпапіллярную клітини, які разом зі склоподібним тілом відділилися від зорового нерва. Цікаво, що через дане овальний отвір судини сітківки виглядають більш яскравими в порівнянні з навколишнім зоною.

Крім кільцеподібної форми відшарування скловидного тіла, бувають і інші. Область відшарування може розташовуватися на різній відстані від поверхні очного дна. При цьому чим ближче вона знаходиться до заднього полюса, тим менше вона виразна і її важче виявити. Такий варіант зазвичай розвивається при старечій деградації речовини склоподібного тіла. Навпаки, якщо відшарування локалізується ближче до переднього полюса очного яблука, її простіше виявити, так як вона здається більше.

Нерідко при розвитку дегенеративних змін тканин ока виникає відшарування не тільки склоподібного тіла, а також і сітківки. Така ситуація може спостерігатися в усіх випадках ураження ока (міопія, старечі зміни, запалення).

Діагностика

Зазвичай пацієнти звертаються до офтальмолога зі скаргами на раптову появу безлічі плаваючих мушок, спалахів або пелени перед очима. Щоб виявити відшарування скловидного тіла досить провести звичайне обстеження очного дна після попереднього медикаментозного розширення зіниці. Для цього знадобиться тільки офтальмоскоп і щілинна лампа, забезпечена спеціальної лінзою.

Лікування

Найчастіше звичайна відшарування скловидного тіла не вимагає спеціального лікування, а в особливості хірургічного втручання. Пов'язано це з тим, що з часом все симптоми захворювання стають менш вираженими, тому що область пошкодження зміщується донизу і не впливає на оптичну вісь. Лише при вираженому зниженні гостроти зору можливе проведення операції, яка включає повне видалення склоподібного тіла (вітректомія).

Якщо при обстеженні виявлено інші причини появи симптомів, то цілком можливо також буде потрібно хірургічне втручання.

Уважне і дбайливе ставлення до клієнта на всіх етапах - це своєрідна «візитна картка» першокласного інтернет-магазину OpticLand! Довірте турботу про свій зір професіоналам!