ОПЕРАЦІЯ ГЛАУКОМА

Оперативне втручання застосовується при неефективності медикаментозної терапії. Операція може бути лазерної або традиційної (ножовий): все залежить від виду захворювання (відкрито - або закритокутова глаукома), а так само стадії процесу і величини внутрішньоочного тиску.

Лазерне лікування глаукоми

Лазерна хірургія надає багаті можливості для ефективного лікування глаукоми. Застосування лазера в цьому випадку забезпечує ряд переваг, найважливішими серед яких є висока точність, неінвазивність, короткостроковість дії лазерного імпульсу.В залежності від форми захворювання можуть застосовуватися ті або інші процедури з застосуванням лазера.

Лазерні методики лікування глаукоми мають свої незаперечні переваги, а також деякі недоліки.

Перевагами лазерних методів хірургії глаукоми є:

 

• Безболісність (можуть виконуватися під місцевою крапельною анестезією)

 

• Неінвазивність і низька частота ускладнень як під час операції, так і після неї

• Використання природних шляхів відтоку внутрішньоочної рідини

• Можливість проведення операції амбулаторно, на обох очах за одне відвідування

• Відсутність тривалого періоду реабілітації

• Доступність невисокій вартості процедури

Недоліками лазерних операцій з приводу глаукоми є:

 

• Досягнутий гіпотензивний ефект нетривалий і знижується з часом.

 

• Ризик виникнення реактивного підвищення внутрішньоочного тиску безпосередньо відразу або протягом короткого часу після операції, з подальшим розвитком реактивного запального процесу.

• Ризик завреждения під час операції судин райдужної оболонки, клітин епітелію рогівки і капсули кришталика.

• Ризик утворення в зоні впливу лазерних променів післяопераційних зрощень.

1. Лазерна иридэктомия

Процедура під назвою лазерна иридэктомия застосовується для лікування закритокутовій форми глаукоми. Ця процедура є також ефективним засобом профілактики повторних нападів гострої глаукоми. В процесі виконання лазерної иридэктомии шляхом впливу сфокусованих променів на обмеженій ділянці периферичного відділу райдужної оболонки створюється отвір невеликого діаметру, завдяки якому забезпечується достатній відтік внутрішньоочної рідини з простору позаду райдужки в передню камеру ока. Сама процедура безболісна, рідко супроводжується появою ускладнень, не вимагає спеціальної підготовки і характеризується коротким реабілітаційним періодом.

2. Лазерна трабекулопластіка

Лазерная трабекулопластика – це вид втручання, який найбільш ефективний на ранніх стадіях відкритокутової форми глаукоми. Метою виконання даної процедури є розтягнення трабекул дренажної системи ока в області шлемового каналу, завдяки чому відбувається зниження внутрішньоочного тиску за рахунок поліпшення циркуляції внутрішньоочної рідини. Технічно існує кілька варіантів виконання цієї процедури (аргон-лазерная, селективна та ін). Перевагами процедури є швидкість, безболісність, можливість повторного проведення, низький ризик розвитку ускладнень, відсутність спеціальної підготовки перед виконанням втручання (може проводитися амбулаторно), тривалий гіпотензивний ефект.

Хірургічне лікування глаукоми

Існує кілька видів операцій глаукоми, які застосовуються в лікуванні захворювання. Принципово всі методи хірургічного втручання при глаукомі можуть бути розділені на кілька груп:

1. Проникаючі (або т. зв. фистулизирующие) втручання, до яких відносять трабекулэктомию.

2. Непроникаючі (нефистулизирующие) втручання, до яких відноситься непроникна глибока склерэктомия.

3. Втручання, спрямовані на нормалізацію циркуляції внутрішньоочної рідини, до яких відносяться иридоциклоретракция і иридэктомия.

4. Втручання, спрямовані на зменшення продукції внутрішньоочної вологи. До яких відносять циклокриокуагуляцию.

Непроникна глибока склерэктомия (НГСЭ) – хірургічний метод, застосовуваний для лікування відкритокутової форми глаукоми. В ході виконання операції хворому стоншують обмежений участокпериферического відділу рогівки, завдяки чому забезпечується поліпшення проникності вологи крізь мембрану рогівки на цій ділянці і знижується внутриглазное тиск. Для того щоб запобігти рубцювання тканин, в деяких випадках одночасно проводиться установка спеціальних колагенових дренажів (Ксенопласт), які гарантовано не розсмоктуються протягом декількох років.

Відео операції

 

Втручання проводиться під місцевою крапельною анестезією, тривалість операції складає близько 20 хвилин, і вже буквально через кілька годин прооперований хворий може їхати додому. За призначенням лікаря хвора будинку закопує очні краплі і регулярно є на планові огляди.

 

 

Переваги НГСЭ:

• Низький ризик ускладнень (в тому числі відшарування сітківки, гемофтальму, післяопераційної катаракти та ін)

• Короткостроковість і короткий реабилитационный період

• Немає необхідності в дотриманні постільного режиму і в тривалому застосуванні препаратів після операції

• Операція дозволяє вилікувати ранні стадії глаукоми, при яких відсутні органічні зміни в дренажній системі ока і збережені волокна зорового нерва

Операції для лікування глаукоми можуть при необхідності виконуватися повторно. Пацієнтам з тривалим стажем хвороби, мають невдалий досвід оперативного лікування, з больовим синдромом, погано піддається корекцією антиглаукоматозными препаратами, зазвичай проводяться фистулизирующие операції (з проникненням у порожнину ока).

Якщо Ваш зір вимагає додаткової уваги та піклування, якщо Ви цінуєте продукцію найвищої якості, звертайтеся в інтернет-магазин Optic Land!