Все про зір
ru ua

Мегалокорнеа

Мегалокорнеа

Мегалокорнеа називають захворювання оптичного апарату, який супроводжується збільшенням діаметра рогівки (на 2 і більше мм), відповідні нормальним віковим показниками.

Якщо у новонародженого показник діаметра рогівки більше 11 мм (норма для новонароджених становить близько 9 міліметрів), то це дає підставу виставити діагноз мегалокорнеі.

На самому початку патологічних змін при мегалокорнеі прозорість рогівки шару збережена. На цьому тлі відбувається збільшення в розмірі передньої камера очного яблука, тобто вона виявляється в кілька разів глибше, ніж в нормі. У самому оці не спостерігається застійних явищ, офтальмотонус, певний при пальпації, також збережений в нормі.

При діагностиці мегалокорнеі необхідно враховувати той факт, що збільшення діаметра рогівки нерідко є першим проявом вродженої глаукоми (гідрофтальм). У зв'язку з цим в медичній документації пацієнта необхідно зробити позначку про виявлення подібної аномалії, а також виконати запис про підозру на вроджену глаукому.

Принциповою відмінністю мегалокорнеі від гідрофтальм вважається те, що при прогресуванні першою не відбувається помутніння рогівки, не виникає розширення і стоншування лімба, а також не утворюються розриви в області десцеметовой оболонки. Крім того, при мегалокорнеі не виникає будь-яких функціональних розладів, в нормі зберігається внутрішньоочний тиск і немає глаукоматозной екскавації. Так як при мегалокорнеі всі перераховані симптоми будуть відсутні, то тільки під час обстеження можна буде остаточно веріфіціроать діагноз.

Якщо вже на ранніх стадіях мегалокорнеі є суттєве відхилення радіуса кривизни Роговичі оболонки від норми (зазвичай це відбувається в більшу сторону), то оптична сила цього шару очного яблука буде знижена.

У зв'язку зі значним поглибленням передньої камери у пацієнта може розвинутися аметропия. Але при односторонньому процесі підвищується ризик формування анизометропии. Даний стан легко може спровокувати швидке прогресування амбліопії, що вже є одним з факторів ризику розвитку первинного содружественного косоокості. При цьому дитину перших днів або тижнів життя необхідно негайно направити на обстеження і можливе лікування до офтальмолога.

Доктор проведе спеціальну перевірку і обстеження, яке включає вивчення офтальмотонуса, рефракції, очного дна.

Практично завжди дитині призначають комплекс профілактичних процедур, які допоможуть запобігти розвитку амбліопії і косоокості. У тому випадку, якщо у малюка підтвердиться діагноз вродженої глаукоми, то необхідно якомога швидше провести її лікування. Пов'язано це з тим, що тільки при успішному втручанні можливо запобігти ускладнений перебіг патологічного стану.

Симптоми

Мегалокорнеа є аномалією розвитку і відноситься до вроджених дефектів. Досить часто захворювання це успадковується на генетичному рівні в одній сім'ї. При цьому також варто відзначити, що мегалокорнеа може бути одним із симптомів гідрофтальм.

При природжений характер мегалокорнеі у дитини при першому обстеженні виявляють збільшення діаметра рогівки. Показник цей може складати від 13 до 19 мм. У зв'язку з тим, що одночасно спостерігається зміна кривизни оболонки ока, рогівка може виглядати дещо опуклою.

При мегалокорнеі відзначається зміна глибини передньої камери, а також виникає ірідодонез. Іноді у пацієнта одночасно розвивається ембріотоксон, мікоз, ектопія зіниць. Ці стани частіше пов'язані з атрофією волокон дилататора. Нерідко на задній поверхні рогівки оболонки відбувається відкладення особливого пігменту, виникає зміщення кришталика, можуть бути присутні й інші аномалії.

Виставити діагноз мегалокорнеа може тільки досвідчений офтальмолог, при цьому він повинен ретельно оглянути новонародженого. Прогноз при даному захворюванні відносно сприятливий. Пов'язано це з тим, що протягом мегалокорнеі ніяк не відбивається на гостроті зору. Однак необхідно динамічне спостереження.

Діагностика

Діагностувати захворювання можна в ході комплексного офтальмологічного обстеження пацієнта. При цьому слід відрізняти мегалокорнею від гідрофтальм, так як в першому випадку не відбувається прогресування симптомів захворювання.

Ще однією відмінною діагностично значимої рисою є відсутність розривів десцеметовой оболонки, функціональних змін, екскавації, обумовленої глаукомою. Діагностику необхідно доповнити тонометр, так як при мегалокорнеі показники повинні знаходиться в межах норми.

Профілактика

До теперішнього часу не розроблено дієвих профілактичних заходів вродженого зміни діаметра рогівки. У зв'язку з тим, що захворювання це може бути наслідком внутрішньоутробних порушень, вагітній жінці слід з особливою ретельністю стежити за своїм здоров'ям. Слід звертати увагу також на харчування вагітної, яке повинно бути повноцінним і збалансованим, містити необхідну кількість речовин, які потрібних для правильного формування органів і систем, в тому числі і очного яблука.

Не варто нехтувати і оптимальним режимом дня: необхідно звернути увагу на регулярні прогулянки на свіжому повітрі. Також необхідно відвідувати лікаря у встановлені терміни. Особливу увагу слід приділити жінкам, у яких в родині вже були випадки мегалокорнеі.

При дотриманні всіх зазначених рекомендацій ризик формування у немовляти мегалокорнеі зводиться до мінімуму.

Лікування

Специфічного лікування для пацієнтів з мегалокорнеа не потрібно, що пов'язано з відсутністю значимих негативних ефектів на зір пацієнта. Тому не залежно від часу діагностики цього патологічного стану, прогноз для збереження зорової функції однаково сприятливий. Щоб надмірно не травмувати батьків новонародженого і вчасно встановити правильний діагноз, необхідно регулярно проводити офтальмологічні огляди.

Якщо Ваш зір вимагає додаткової уваги та турботи, якщо Ви цінуєте продукцію найвищої якості, звертайтеся в інтернет-магазин Optic Land!