ЭПИРЕТИНАЛЬНАЯ МЕМБРАНА

Эпиретинальная мембрана, вона ж целофанова макула - тонка прозора плівка, локалізована безпосередньо над центральною зоною сітківки - макулой. Макула з эпиретинальной мембраною, в свою чергу, називається целофановою макулой, з-за того, що огляд очного дна виявляє центральну зону сітківки, виглядають, як зім'ята целофанова плівка.

По суті своїй, эпиретинальная мембрана є рубцевою тканиною, яка стягує сітківку і викликає складки і зморшки. Варто зазначити, що пошкодження фоторецепторных клітин сітківки, які сприймають світло, не відбувається до тих пір, поки мембрана, в процесі прогресування патології, не стане товстою і жорсткою, що викликає набряк сітківки, а також фіброзні зміни, що в деяких випадках провокує розрив сітківки з її подальшим відшаруванням.

 

Як правило, эпиретинальная мембрана - це повільно розвивається захворювання, яке може виникнути у людей, у віковій групі 65-70 років. При цьому і жінки, і чоловіки однаково часто схильні даної патології.

Причини виникнення

Освіта эпиретинальной мембрани, нерідко обумовлено наявністю у пацієнта будь-яких очних захворювань: діабетичної ретинопатії, відшарування склоподібного тіла, розриву сітківки, тромбозу центральної вени сітківки або її гілок та ін. Запальні процеси, а також крововиливи є стимулюючими факторами процесу утворення даної патології. Але, в більшості випадків походження эпиретинальной мембрани ідіопатичне, тобто не виявленої природи. Встановлено, що в своєму складі эпиретинальная мембрана містить клітини пігментного епітелію сітківки, склистого тіла, макрофаги, фіброцити і колагенові клітини.

Клінічні ознаки

Так як эпиретинальная мембрана локалізується над макулой, основною ознакою захворювання є погіршення центрального зору. Дивується, як правило, тільки одне око. При цьому може спостерігатися затуманення зору або викривлення зображень, таким чином, що прямі лінії виглядають хвилястими і вигнутими, можливе двоїння, яке зберігається і при закритті другого ока.

Діагностика

 

Эпиретинальная мембрана може бути діагностована при офтальмоскопії - огляді очного дна. Вона злегка поблискує, нагадуючи целофанову плівку. У початковій стадії тонка эпиретинальная мембрана практично непомітна. Підтверджується діагноз, як правило, за допомогою ультразвукового обстеження, що особливо важливо, якщо очне дно, внаслідок помутніння оптичних середовищ (кришталика, рогівки, склистого тіла) не проглядається. Точне визначення розмірів і структури мембрани відбувається при призначенні оптичної когерентної томографії, флюоресцентна ангіографія допомагає уточнити ступінь набряку сітківки в центральній зоні.

Наскільки впливає эпиретинальная плівка на зір визначається тестом з гратами Амслера.

Лікування захворювання

Лікування эпиретинальной мембрани можливе лише оперативним шляхом - хірургічним видаленням. Операція проводиться лише при сильному зниженні або ж спотворення зору, у випадку, коли ризик потенційного незворотного пошкодження макули в ході операції порівняємо з наявною вже гостротою зору. В ході операції спочатку виробляють вітректомію – видалення склоподібного тіла, а потім січуть саму мембрану. Якщо операція мала благополучний результат, то протягом кількох місяців у 80-90% випадків зір поступово поліпшується, іноді на 20 і більше відсотків. Потенційними ускладненнями хірургічного втручання є: інфекції, підвищення внутрішньоочного тиску, крововиливи в сітківку, її відшарування, прогресування катаракти. Приблизно у 10% вже оперованих пацієнтів відбувається повторне утворення эпиретинальной мембрани, профілактики її утворення не існує. Єдина дієва міра - періодичні планові візити до офтальмолога, з обов'язковим оглядом очного дна кожні півроку за наявною в анамнезі запису про будь-яких очних захворюваннях – тромбозі, діабетичної ретинопатії та ін

Якщо Ваш зір вимагає додаткової уваги та піклування, якщо Ви цінуєте продукцію найвищої якості, звертайтеся в інтернет-магазин Optic Land!