Будова очниці
З анатомічною будовою очниці, зокрема, віковими її трансформаціями, пов'язані багато клінічні прояви різних захворювань.
Очі розташовані всередині двох западин всередині черепа, які представлені у вигляді чотирикутних пірамід. Вершина цих кісткових пірамід спрямована усередину, тобто до області головного мозку. Передня частина, представлена підставою, є входом в очну ямку і спрямована до лицьової області.
Природно, що очниця дитини менше за розміром, ніж у дорослої людини.
Сама очна ямка межує з рядом інших органів, розташованих по сусідству:
- Порожнину черепа, з якою очниця стикається задньою частиною (2/3) верхньої стінки, яка виполнена лобової кісткою і малим крилом основної кістки. У цій області стінка очниці досить тонка.
- Лобова пазуха стикається з глазницей в області передньої частини верхньої стінки. Цікаво, що у дітей ця пазуха не розвинена і збільшується в розмірах тільки до восьми років. Остаточне ж її розвиток закінчується до 25 років.
- Решітчаста пазуха стикається з внутрішньою стінкою очниці. У цій області вона утворена слізної, верхньощелепної, основний решітчастою кістками. Межа між глазницей і гратчастої пазухи дуже токаю і не перевищує товщини листка паперу. Крім того, в ній є велика кількість отворів, необхідних для проходження нервових волокон та судинних пучків.
- Гайморова пазуха, верхня стінка якої виконана нижньою стінкою очниці. До складу її входять вилична, піднебінна і верхньощелепна кістки. Верхня стінка досить тонка і легко пошкоджується при травматичному впливі. У новонароджених верхньощелепна пазуха представлена у вигляді маленькой щілини і лише до 15-20 років повністю розвивається. У дітей спочатку нижня стінка очниці межує з зачатками зубів (постійних і молочних).
- Основна пазуха розташована близько (близько лобової пазухи і гратчастого лабіринту), але безпосереднього контакту з глазницей не має.
Вміст очниці
Порожнину очниці заповнена м'якими тканинами:
- Безпосередньо очне яблуко.
- Жирова клітковина.
- Судини.
- М'язи.
- Нерви.
- Зв'язки.
Обсяг очниці дорослої людини складає близько 30 мл, дитини – 20 мл
Більш докладний письмо вмісту очниці представлено нижче.
Очне яблуко
Вага очі новонародженого становить 2,3 грама (діаметр 17-18 мм), а дорослого – 7,5 грамів (діаметр 22-24 мм).
Жирова клітковина
Присутність жирового прошарку необхідно для того, щоб забезпечити амортизацію очного яблука і захистити його від струсу. Крім того, жирова клітковина захистусвячує нерви і судини орбіти. Вона складається з клітинок, між якими розташовуються сполучно-тканинні волокна.
М'язовий апарат
З кожної сторони всередині орбіти знаходиться шість м'язів очного яблука, які відповідають за його переміщення. Чотири прямі м'язи розташовуються навколо ока, вони прикріплюються до сполучного кільця вершини піраміди, яке оточує оптичне отвір, а також до ока його передньому відділі. Верхня косий м'яз починається в глибині очниці, а нижня косий м'яз – в області її нижньої стінки. Обидві вони прикріплюються до ока в області заднього її полюса.
Судини
Судинна мережа очниці являє собою тонкостінні артерії, які звивистих і неміцно пов'язані з клітковиною. Очноямкова артерія є частиною внутрішньої сонної артерії, вона кровоснабжают весь очей, виключаючи повіки (вони отримують живлення з басейну зовнішньої сонної артерії). В порожнину очниці ця артерія проникає крізь отвір зорового нерва, а надалі супроводжує це зорове волокно.
Від глазничной артерії відходить гілка до сітчастій оболонці (центральна артерія сітківки). В тіло зорового нерва вона проходить крізь тверду мозкову оболонку, далі вона в саме очне яблуко.
Слід відзначити важливі особливості:
- Від глазничной артерії відходять гілочки також до шкіри і м'язів лоба, бічних стінок носа, вони безпосередньо анастомозують з гілками зовнішньої сонної артерії.
- Від глазничной артерії кров направляється також до придаткових пазух носа.
Вени очниці забезпечують відтік крові. Перш за все, в цьому бере участь стовбур верхньої очної вени, який має кілька гілок, у тому числі нижню очноямкову відня, які збирають кров від зовнішніх м'язів ока, очного яблука, носових пазух, шкіри носа і чола, слізної залози і мішка, синусів твердої оболонки мозку, кон'юнктиви. В цих венах немає клапанів і за них кров відтікає безпосередньо в кавернозний синус і лицеву вену. При різних патологиях велику роль відіграє перехресне кровопостачання зазначених областей.
Нервові волокна
Всередині очниці розташовується війковий вузол, а також проходять рухові нерви (для м'язів ока), чутливі гілки трійчастого нерва, безпосередньо зоровий нерв, а також гілки симпатичних нервових сплетень (шийного від внутрішньої сонної артерії та від печеристих пазухи).
Рухові нерви до м'язів включають: блоковий нерв (четверта пара), глазодвигательный нерв (третя пара), відвідний нерв (шоста пара).
Глазодвигательный нерв іннервує внутрішню, нижню та верхню прямі м'язи, нижній косий м'яз, а також сфінктер зіниці, піднімач верхньої повіки і циліарний м'яз. Глазодвигательный нерв бере свій початок в ядрах сірої речовини, далі він переходить на основу черепа (до печеристих пазусі), проходить у товщі кістки і лише потім потрапляє в очну ямку через верхню очноямкову щілину.
Блоковий нерв іннервує тільки верхню косу м'яз. Він також відходить прот ядра мозку, яке розташовується в безпосередній близькості до ядра окорухового нерва, після цього він проникає у печеристих пазуху, розташовуючись в зовнішній його стінці, і через верхню очноямкову щілину проходить в очну ямку.
Відвідний нерв іннервує тільки зовнішню очний м'яз. Він також проходить у печеристих пазусі поряд з внутрішньою сонною артерією.
Чутливі нерви очниці представлені гілками трійчастого нерва, зокрема першою гілкою. Вона відходить від гассерова вузла, а далі проникає у печеристих пазуху і крізь верхню очноямкову щілину в очну ямку. Чутливі закінчення цієї гілки розташовані в області очного яблука, слізного мішка та залози, очей, шкіри чола, волосистої частини голови (до скроневої і тім'яної областей).
Війковий вузол є сполучною ланкою симпатичної нервової системи з руховими і чутливими волокнами. Розмір його складає близько 2 мм. Локалізовано він недалеко від зорового отвору (10-18 мм від заднього полюса ока). Вузол прилягає до верхньо-зовнішньої частини зорового нерва і укритий зовнішнім прямим м'язом. У циліарному сайті розташовується велика кількість чутливих нервових закінчень очного яблука. При проведенні анестезії (ретробульбарної) доктор виробляє блокування саме цього уза.
Щоб правильно діагностувати різні патології, необхідно обов'язково знати всі функції нервів очниці і їх точну локалізацію.
Фізіологічні отвори
У кістковій структурі очниці в нормі є велика кількість щілин і отворів. Вони необхідні для проникнення нервів і судин. Патологічні отвори виникають в результаті різних процесів (травма, запалення, пухлинні розростання). Наявність цих отворів сприяє поширенню патологічних вогнищ з порожнини черепа і пазух в очну ямку. Можливо і зворотне поширення патологічного процесу. Також в стінці орбіти є велика кількість дрібних отворів, які з'єднують порожнину орбіти і придаткові пазюшки носа.
Якщо Ваш зір вимагає додаткової уваги і турботи . Якщо Ви цінуєте продукцію найвищої якості, звертайтеся в інтернет-магазин Optic Land!
