РЕТИНОПАТИЯ НЕДОНОШЕННЫХ

Ретинопатия недоношенных (ретролентальная фиброплазия) – тяжелое заболевание, характеризующееся повреждением сетчатки глаз недоношенных детей.

Без своевременных диагностики и лечения такое патологическое состояние может привести к существенному снижению зрения ребенка (вплоть до слепоты).

Ниже приведена полная информация о причинах, симптомах и лечении заболевания.

 

Причины

Сетчатка формируется окончательно только к четвертому месяцу жизни ребенка. Поэтому различные нарушения физиологического процесса внутриутробного развития, несвоевременное рождение или внешние воздействия на организм младенца, неизбежно отражаются на этой глазной ткани.

Эти изменения были впервые описаны благодаря развитию перинатальной медицины, когда стало возможным выхаживание недоношенных детей. Изначально существовало мнение, что развитие ретинопатии недоношенных связано с использованием кувезов, которые содержат высокий процент кислорода для поддержания жизни младенцев. Однако, позднее выяснилось, что небольшая масса тела (менее 1500г) при рождении, внутриутробный период короче 28 нед. и ряд иных особенностей и патологий внутриутробного развития, также способны оказывать влияние на естественное развитие сетчатки новорожденных.

Проявления заболевания

Вышеуказанные причины являются основным факторами, влияющими на нормальное развитие сетчатки, вернее, ее кровоснабжение. Именно они - «виновники» задержки прорастания здоровых сосудов, способных обеспечить полноценное питание сетчатки, они же приводят и к запуску компенсаторных механизмов. Эти механизмы, за счет выделяемых активных веществ формируют, так называемые, новообразованные сосуды, которые не имеют полноценных стенок, не могут обеспечить адекватное питание сетчатки, часто разрываются и вызывают обширные кровоизлияния в глазную полость.

Позже из-за недостаточности питания, начинают развиваться фиброзные изменения в толще и на поверхности сетчатки. Такие разрастания уплотненной рубцовой ткани могут провоцировать образование отслоения и разрывов сетчатки, что в конечном итоге приводит к слепоте.

В иных случаях, снижение зрения одного глаза часто развивает косоглазие, при котором глаз с низким уровнем зрения отклоняется.

 

Симптомы заболевания

Формирование зрительной системы новорожденного ребенка развивается постепенно. Поэтому, наличие факторов риска возникновения заболевания должно заставить уделять особое внимание возможным патологиям его зрения. При этом основное значение приобретают наблюдения родителей малыша, неонатологов и педиатров, которые первыми могут обнаружить следующие симптомы ретинопатии недоношенных:

- Младенец не замечает либо не различает предметы, расположенные на расстоянии.

- Подносит к лицу игрушки во время игры либо очень близко разглядывает картинки.

- Не реагирует, когда ему рукой закрывают глаз с пониженным зрением либо, наоборот, сопротивляется при попытке закрыть хорошо видящий глаз.

- Появляется внезапно возникшее косоглазие.

Диагностика

Новорожденные с высоким риском развития ретинопатии недоношенных обязательно должны находится под наблюдением офтальмолога. Первый осмотр рекомендуют пройти уже на 1 месяце жизни, причем с обязательным применением капель для расширения зрачков.

Выраженность проявлений данного заболевания, обнаруженная офтальмологом – основной показатель для определения режима повторных осмотров, необходимых для контроля над прогрессированием болезни и назначения адекватного лечения.

Лечение ретинопатии недоношенных

В начальной стадии, при не выраженных проявлениях заболевания рекомендуется только наблюдение, так как лечение в данном случае еще не требуется.

И только появление выраженных изменений или высокий риск прогрессирования заболевания делают необходимым начало соответствующей терапии.

Для предотвращения разрастания новообразованных сосудов, а также связанных с этим процессом осложнений, проводят лазерную или криокоагуляцию сетчатки глаз, то есть воздействуют на нее с помощью лазера, либо очень низких температур. Главная задача такого лечения – формирование рубца в зоне сетчатки, не получающей кровоснабжения и питания. За счет блокировки этой зоны развитие заболевания останавливается, новообразованные сосуды не появляются и, благодаря этому, ребенку удается сохранить зрение.

Тяжелые случаи с возникающими обширными кровоизлияниями из новообразованных сосудов либо с разрастанием фиброзной ткани и проявлением отслойки сетчатки, лечатся только хирургическим способом. Назначаемая операция называется витрэктомия, после которой, как правило, в дополнение проводится лазерной коагуляцией сетчатки.

Прогнозы в отношении сохранения зрения ребенка определяются выраженностью патологических изменений сетчатки и своевременностью начала лечения.

Внимательное заботливое отношение к клиенту на всех этапах – это своеобразная «визитная карточка» первоклассного интернет-магазина Optic Land! Доверьте заботу о своем зрении профессионалам!