ЭНУКЛЕАЦИЯ
(операция по удалению глаза)
Энуклеация глаза – хирургическое вмешательство с целью удалению глазного яблока. Проводится по показаниям в крайних случаях.
Энуклеация проводится, как под местным, так и под общим наркозом, который, как правило, показан детям. Оперативное вмешательство проводится в специализированном стационаре, после которого пациент несколько дней еще наблюдается лечащим врачом.
По прошествии некоторого времени, вместо удаленного глазного яблока, ставится протез.
Показания к проведению операции
• Злокачественные опухоли глаза (в т.ч., ретинобластома)
• Атрофия глаза
• Тяжелые травмы глаза
• Длительное воспаление глазного яблока при полной слепоте
• Риск развития симпатической офтальмии
• Терминальная стадия глаукомы
• Удаление слепого глаза в косметических целях
• Некупируемый болевой синдром в слепом глазу
Противопоказания
• Панофтальмит (риск распространения гноя и инфекции в головной мозг)
• Общая инфекция
Как проводится энуклеация
После принятия врачом решения о неизбежности энуклеации глаза, начинается подготовка к оперативному вмешательству. Детям проводят общий наркоз, взрослым делают местную анестезию (капли в глаза или ретробульбарное введение препарата). Далее, пациента укладывают на хирургический стол, раскрывают глазное яблоко с помощью векорасширителя. Конъюнктиву глаза рассекают и отсепаровывают по периметру. Затем специальный крючок заводят в глазницу, после чего отсекают прямые мышцы, а косые, оставляя нетронутыми. Отсеченные мышц глаз слегка вытягивают наружу, хирургические ножницы заводят к глазному нерву, отсекая его и косые мышцы. Удаляют глазное яблоко.
Кровотечение останавливают с помощью раствора перекиси водорода и давящего тампона.
Позднее в глазницу вставляется имплантат, выполненный из искусственных материалов. Производят его крепление к оставшимся сухожилиям мышц, а сверху покрывают конъюнктивой. Благодаря современным технологиям и новейшим материалам, внешне искусственный глаз отличить от настоящего, практически невозможно, что позволяет пациентам вести обычный образ жизни.
После операции
В послеоперационный период, для предотвращения развития воспалительного процесса, больному назначают прием антибиотика внутрь, а местно - мази, гели или капли. Очень редко искусственный глаз способен смещаться с предназначенного места, создавая пациенту физический дискомфорт и эстетические неудобства. В этом случае, как правило, назначается повторная операция.