Черви в глазах
Описторхоз является хроническим заболеванием, которое характеризуется паразитарной инвазией рыбных гельминтов. При этом основной мишенью паразитов является билиарная система. В данном случае заболевание сопровождается гастродуоденопатией и холецистопатией.
Возбудителем патологии является описторхис, называемый также сибирским или кошачьим сосальщиком. Этот паразит обитает в желчных путях (внутрипеченочных, внепеченочных), желчном пузыре, поджелудочной железе. Помимо человека, мишенью червя могут быть некоторые домашние животные, например, кошки и собаки.
Эта паразитарная инвазия имеет особый ареал распространения, в частности на территории Украины, Росси и Казахстана. Описторхоз довольно часто сопровождается заболеванием глаз. Чаще всего поражается сосудистая оболочка, что сопровождается серозно-пластическим увеитом, хориоретинитом, панувеитом. Несколько реже встречается поражение зрительного нерва, а также развитие кератита. Поражение органов зрения обычно носит двусторонний характер, также оно склонно к рецидивированию и развитию осложнений.
Лечение при описторхозе глаз
Основной задачей лечения при описторхозе глаз является удаление паразита. Для дегельминтации применяют 2-3-5-дневную схему с применением хлоксила. Дополнительно используют противоаллергические препараты, желчегонные средства. В ряде случаев прибегают к дуоденальному зондированию. Лечение глаз в основном заключается в назначении симптоматических препаратов.
Интересно, что последнее время заболеваемость описторхозом в России растет. Самым высоким уровнем заболеваемости является 0,44 на 100000 населения. При этом в НИИ глазных болезней было пролечено десять пациентов с кератоувеитом и центральным хориоретинитом, которые возникли на фоне описторхоза. После проведения терапии празиквантелем наблюдалась положительная динамика. Чтобы диагностировать заболевание врачи использовали анализ дуоденального содержимого, а также кала. В них были обнаружены яйца паразита. Использовался также иммуноферментный анализ. Важно отметить, что наиболее типичным симптомом заболевания была боль в области печени. В анализах крови у пациентов выявлялась эозинофилия. Кроме того, был высок процент непереносимости некоторых лекарств.
